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你就 一定要到哪里

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 文章来源:未知编辑:admin时间:2019-02-10 15:00

  两位医生从上海三甲医院辞职创业,15年打造一个拥有20多家医疗机构的基层医疗集团,经历了怎样的创业故事,有哪些经验可以分享?

  马述春,男,毕业于第二军医大学,博士研究生学历。1987年6月至2000年11月,第二军医大学长征医院主治医师;2000年12月至2003年12月,第二军医大学东方肝胆外科医院主治医师;后辞职创办上海御康医疗,现任上海御康医院有限公司董事长,上海御康医疗发展股份有限公司(2015年10月在新三板挂牌上市)董事长。

  姜玮,女,毕业于上海复旦大学医学院。2000年7月至2005年7月,原上海解放军第411医院微创外科中心副主任;上海御康医院有限公司总经理,上海御康医疗发展股份有限公司董事、总经理。

  2019年3月2日,在由中欧卫生管理与政策中心主办、以“基层医疗,如何赋能?”为主题的卫生政策(上海)圆桌会议上,上海御康医疗创始人姜玮医生,分享了她与创始人马述春医生从上海三甲医院辞职创业,15年打造一个拥有20多家医疗机构的基层医疗集团的创业故事和经验。以下是姜玮医生的演讲精彩摘要:

  我现在服务的企业御康医疗,成立于2004年,第一家医院——御康医院在浦东,建筑面积是8000平左右,发展到现在是15年的光阴。目前我们在上海市5个区有22个医疗机构服务点,2018年提供医疗服务70余万人次。在2019年,我们希望布局30个点,希望在长三角地区有发展的空间或方向。

  创始人就我们两个人,马述春先生是我们的董事长,也是领导者,我对他非常佩服。当初我们两个人在咖啡厅喝了一杯咖啡,他说他要出来创业,问我愿不愿意一起?我说你为什么要创业?他说我要建一个自己的医院,但是建一个医院不是目的,要建一个上市的医疗企业公司。

  我说这个理想好像有点远大,挑起了我的兴趣,这时候就看到一个很执着的医生和一个小跟班做了这么一家医疗机构。理想很性感,现实非常骨干,甚至说只有一个骨架。

  2004年我递交了辞职信,他带我去看医疗机构在哪,我们开车开了很远,天都黑了,我发现去的这个地方,建筑物旁边没有几盏灯,这样一个地方你开一家医院谁会来?但是那个时候已经别无选择了,我只能等天亮的时候去看清楚,看做些什么。

  2004年12月28日,医院开张了,包括内科、外科、收费、药房、检验、护理部这些,最原始的团队就是十几个人。我们两个创始人正好一个外科,一个内科。

  第一天,我们的营业额是1023.51元,为什么有1分?我们医院地点在城乡接合部,当时旁边有一些农保农民,他们来了以后,说我就是不舒服,我就是想买药,我就是有点发热。我要给他量体温,他说我不要,我就是买药的,你们这里有没有药。我说有,他说这个来一片,我说你确定一片吗?他说就要一片,卖不卖?我说卖。

  这就是一个服务的理念,无论他要什么,你能够提供的一定得给他提供,这是我们走到现在不能丢的一个事,就是你周围的老百姓需要什么。你能做些什么?你到底要做些什么?不是在于你的理想,甚至不是在于你的准备,很多时候机会来自你的准备之外,机遇来自你的方向之外,但是机遇来的时候你一定要看到它,你一定要把它抓住,然后朝那个方向发展。这个时候你就看周围的市场需要什么。

  原来都挺牛的,在三甲医院时病人都求着我。现在是什么?病人要这么干,他一定有他的理由,你要么用你的专业知识说服他,要么你就按照他的方向走,只有这两条路。所以我们就看你周围的市场需要什么。从2004年到2010年这段时间,我们是没有医保的,那就意味所有的人都是自费的,他肯自费掏钱到你这里来,凭什么?

  新员工进来培训的时候,我都要跟他们去说的,什么是多?病人需要的服务,我们都要给他们提供,这就决定了我们的医疗服务项目很多、很繁杂,有的不是公立医院能够想象出来的。综合性医疗服务必须很全面,我们现在设的科室有一些三级医院未必会有。我们会建立读片的,因为它不让挂科,挂科了以后卫生局来检查说这不是科室设置的,不可以。但这是老百姓需要的。

  有很多人就是今年做一个体检,片子拿到手里到底代表什么,最好的解读是天天看片子的人,他是阅片无数,所有的片子在他眼前一过就知道大概是怎么样的,然后结合临床,有多学科的整合,所以我们把辅助医疗科室的一些专家请过来给他开放这个空间。实际上在基层医疗服务是多学科整合,必须要大家一起来探讨一个方案,这个是多。

  费,费用不是让病人费钱,而是让病人少花钱,我们把费用降到最低。这个是从医保不支付开始的,病人自己掏钱,我一定要帮他精打细算,算到最便宜,因为你多让他付一分钱,他下一次就不来你这里了,他下一次去公立医院,就是这样的情况。

  好,我简单举一个例子,我们开了胃肠道中心做胃肠镜。对于我们来讲,可以给他提供好的,那就给他提供好的,因为医疗设备、医疗仪器是最容易让病人认可你的方式,是最简单的方式,软性的这些东西花下去的宣传成本、营销成本是无数的,如果有一个非常好的设备展现在那里让他看到,这是最好的。而且病人还有一个好的体验,因为5毫米的比12毫米的感受要好很多,胃镜不舒服的感觉会比肠镜多很多。

  省,就是省时省力,做基层医疗就是你服务谁,看你中间的市场是谁,就是周围方圆10公里的老百姓。他为什么来你这里?第一个省时,他在你旁边,走过来就走到了,省时的话家里人就省力,他的子女不用请假来送他。还有一个是省心,任何一个人到三甲医院去看医生肯定就是说我挂什么科进行分诊。到民营医疗机构来,直接说我找某某医生,为什么?他建立的是和医生之间的联系。

  我们现在这种模式是跟着政策来的,这就是阳光照到哪里,你就一定要到哪里。每一个区域设计方圆5-10公里,因为护理站只有3公里,门诊部5公里,医疗机构10公里。我们服务形式都是个性化的,希望未来做到上海全覆盖,如果模式受到大家的欢迎,我觉得全覆盖是可以的。

  总结,我们做的就是面向社区医疗综合体+专科特色服务,这是什么?专科特色服务是各式各样的,就是你这家医疗机构所依赖的经营者的特点是什么、他的一招鲜是什么,你的专科特色就是什么。千万不要想着我的集团有一个发展方向和专科特色,我要每个地方都去,因为民营医疗机构缺人才,找不到那么多的专业人才,每个机构只定一个区域,但是不要划一个特别强的专科方向,这可能是我的个人理解。当然能力强的人就是能组织那么多的大牌医生去。

  很多人说民营医疗机构有没有优势?我是觉得优势绝对有,而且很大。优势是什么?简单举个例子,改革开放以后,我们说的联产承包责任制,同样的人、同样的地,什么都没有改变,就改变了一个机制,他就能够增产。

  公立医院每一个医生都有一些要求,还有负面清单,医生的压力也很大。但是我们没有,我们实际上就一个事,因为我们没有那么多管理人员去盯着他每天开的药对不对,每天的药占比对不对,这个太耗资源了。我们就只有一个,医保扣了钱,扣了一块钱,你也扣一块钱,医保扣一百块钱,你也扣一百块钱,就这么一个事,解决了。

  我不是说解决的完美,但起码解决了,让他有这个意识。我是觉得我们现在的医保量都挂在每个机构、挂在每个院长头上,但是不是应该挂到每个医生身上?实际上很多国外的医保结算是跟医生结算的,医生是天然的自由执业者,这是职业赋予他的。当你把医保支付挂到他头上的时候,这是医生自我的驱动,我觉得这是一个特别好的方式,实际上就是效率,怎么样提高他的效率。(本文系《看医界》根据中欧卫生管理与政策中心主办的“基层医疗,如何赋能?”卫生政策上海圆桌会议速记整理。)

  医生集团、共享医疗时代,如何筹建和运营管理医生集团?平台型医院如何与医生集团合作?4月13-14日,由中国医生集团联盟指导,《看医界》传媒与沃医妇产名医集团联合主办,张强医生集团、哈特瑞姆心脏医生集团、企鹅杏仁等协办的“2019中国医生集团(北京)实战训练营暨第二届全国医交会(华北专场)将在北京举行,名额有限,赶紧预约报名吧!

  (6)有健全的信息系统,签约后实现医疗机构管理信息系统与医保经办机构管理系统的无缝对接,实时传输数据无障碍。

  仪器仪表主要是指以检出、测量、观察、计算各种物理量、物质成分、物性参数等的器具或设备。根据国民经济行业分类(GB/T 4754-2011)标准,仪器仪表在行业分类中属于第C-40类,主要包括通过仪器仪表制造业、专用仪器仪表制造、钟表与计时仪器制造、光学仪器及眼镜制造四大类。

  其它分类:其他各类仪器仪表的分类法大体类似,主要与发展过程、使用习惯和有关产品的分类有关。仪器仪表行业定义及分类分析,仪器仪表在分类方面尚无统一的标准,仪器仪表的命名也存在类似情况。

  (三)州级复核。州医药机构协议管理工作领导小组办公室组织进行实地抽查、复核,对拟纳入协议管理的医药机构提交州医疗保障局医药机构协议管理工作领导小组讨论同意后报局务会审定。

  目前,各大院校都对仪器仪表设备报废制定了办法, 一般来说,都要进行报废申请,经过审批后对其进行拆件、拍卖竞价等回收利用。有的仪器仪表厂商还推出了以旧换新的活动,通过折扣或者低价的方式对旧的仪器仪表设备进行回收利用,将其翻新成二手仪器仪表后再次出售。

  介绍,本次新获证的感染性标志物测定试剂盒(磁敏免疫法)仅需15分钟即可完成四项感染性指标(降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)和白介素6(IL-6))的同步检测,是目前上鲜有的能实现感染性四项指标同时检测的产品,并可根据不同临床应用场景的提供高达6种不同检测指标组合的型号。该产品具备灵敏度高,检测范围宽,与检验科大型设备结果高一致性等优势,极大满足了当前精准诊疗的需求,在临床急诊、感染、呼吸、ICU等科室中拥有广阔的应用空间;本次新获证的感染性标志物质控液主要用于感染性标志物类检

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  (三)已签约的协议医药机构需申请增(减)医疗保险服务项目的,可适时向属地医疗保险经办机构提交《文山州医疗保险协议医药机构增(减)服务项目申请表》进行申请(不需提供其它材料),医疗保险经办机构根据申请机构执行协议情况和实际服务能力,报请同级协议管理领导小组同意并进行系统维护,同时报州协议管理领导小组办公室备案。

  (6)《文山州医疗保险协议医疗机构综合评定项目及量化评分标准表》自评证明材料。

  国家经济和高新技术产业的发展,现代仪器仪表技术已成为我国的战略需求。目前市面上的仪器仪表有教学仪器、医疗仪器、船用仪表、航空仪表、量具量仪、汽车仪表等。以下是仪器仪表行业定义及分类分析。

  (2)遵守《中华人民共和国药品管理法》及有关法规,有健全完善的药品质量保证制度,能确保供药安全、有效和服务质量,开业以来无因销售假劣药品被药监部门查处(或查处后整顿合格半年以上,不含半年)。

  七月初,上海开始实施的生活垃圾分类政策,让“垃圾分类”一夜之间成了“网红”,引发热议。近日,国家又出台第二批垃圾分类46个重点执行城市,并且计划到2025年前,全国地级及以上城市要基本建成垃圾分类处理系统。

  除了这种分类处理方式外,也有很多人提出了仪器仪表处理的新思路。有人提出,老的仪器仪表电子集成的部分很少,每个部分都能看的清楚,作为教学的学具来说非常好,还可以把一些特殊的仪器仪表送进博物馆,来展示仪器仪表行业的发展史。

  1、主要职责为开拓并管理国外的客户,参加国内外展会,开拓国际市场,促成订单,完成销售任务;

  仪器仪表是多种科学技术的综合产物,品种繁多,使用广泛,而且不断更新,有多种分类方法。按使用目的和用途来分,主要有量具量仪、汽车仪表、拖拉机仪表、船用仪表、航空仪表、导航仪器、驾驶仪器、无线电测试仪器、载波微波测试仪器、地质勘探测试仪器、建材测试仪器、地震测试仪器、大地测绘仪器、水文仪器、计时仪器、农业测试仪器、商业测试仪器、教学仪器、医疗仪器、环保仪器等。

  (5)按照《文山州医疗保险协议零售药店评定项目及量化评分标准表》自评证明材料。

  申报对象为本州行政区域内依法注册成立,达到申报签约具备条件,愿意承担医疗保险签约服务的各类医疗机构和零售药店。

  其中,通用仪器仪表制造包括工业自动控制系统装置、电工仪器仪表、绘图计算及测量仪器制造、实验分析仪器、试验机、供应用仪表及其他通用仪器制造等;专用仪器仪表包括环境监测专用仪器仪表、运输设备及生产用计数仪表、导航气象及海洋专用仪器制造、农林牧渔专用仪器仪表制造、地质勘探和地震专用仪器制造、教学专用仪器制造、核子及核辐射测量仪器制造、电子测量仪器制造、其他专用仪器制造等;光学仪器及眼镜包括光学仪器、眼镜、其他仪器仪表等。

  据了解,深圳市贝斯达医疗股份有限公司成立于2000年,是一家集研发、制造、销售、服务为一体的大型医学影像诊断设备提供商,具备提供多种医学影像设备整体解决方案的能力。凭借多年的技术积累和创新,先进的设计理念,良好的产品性能,齐全的产品线,合理的产品价格,完善的销售网络,优质的售后服务,贝斯达在大型医学影像诊断设备市场具有良好品牌知名度,得到了众多国内外医疗机构的认可。截至当期,贝斯达产品已广泛应用于我国境内所有省、市、自治区的近两千家各级医疗机构,并且远销欧洲、美洲、非洲、中东、南亚、东南亚等二十多个国家和地区。